Transcripción de video
Profesor Dommergues, usted se especializa en planificar el embarazo de mujeres con diversas enfermedades médicas crónicas. Dr. Anton Titov, MD. Entonces, si alguien tiene una condición médica que puede complicar el embarazo, ¿qué puede hacer una mujer para asegurarse de que la planificación del embarazo se realice de manera adecuada y correcta, y que el embarazo sea exitoso? Dr. Anton Titov, MD. ¿Dónde está el mejor hospital? Hay pasos que no son específicos en absoluto. Como de costumbre, debería dejar de fumar y beber. Ella debe tomar tabletas de ácido fólico, hacerse los análisis de sangre habituales como el VIH, etc. Pero luego, cuando se trata de alguien que tiene una enfermedad crónica, el primer punto es que la dama debe discutir el embarazo con el médico que suele estar en cargo de su enfermedad. Dr. Marc Dommergues. Segunda opinión médica. Y también es muy importante que consulte a un obstetra que esté familiarizado con el tipo de enfermedad que padece. Esto es lo que llamamos una ‘clínica previa a la concepción’. En esta clínica de preconcepción, la primera parte es aprender sobre la historia de la persona, obtener toda la información y los datos médicos, y luego dar información al paciente, primero verbalmente y luego como un registro escrito [fr. compte rendu] que brinda detalles en los que la paciente puede pensar, discutir con sus médicos, discutir con su familia. Esto le permite tener una información de salud adecuada. Dr. Anton Titov, MD. Entonces la información es el primer paso. Dr. Marc Dommergues. Segunda opinión médica. Y hay una forma sencilla de proporcionarlo: primero, es importante considerar el efecto que la enfermedad puede tener en el embarazo. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces debemos considerar los efectos que el embarazo puede tener sobre la enfermedad. En cuanto al efecto de la enfermedad sobre el embarazo, probablemente la primera pregunta sea la cuestión de los medicamentos que está tomando una persona. Es un gran temor para las futuras mujeres embarazadas que puedan tomar medicamentos que puedan dañar a los bebés. Por supuesto, es muy peligroso suspender los medicamentos que necesita tomar, interrumpiéndolos solo por miedo. Esta es una de las razones por las que la reunión previa a la concepción es extremadamente importante. Para ilustrar, los medicamentos pueden tener diferentes tipos de efectos en el feto. El primer tipo de efecto es que los medicamentos pueden inducir malformaciones fetales. Mejor tratamiento para enfermedad avanzada. Entonces es importante saber cuál es la tasa de malformaciones fetales, qué tipo de malformaciones, cómo se pueden identificar las malformaciones. En algunos casos, simplemente no conocemos los riesgos precisos de un medicamento determinado para inducir malformaciones. Es importante intercambiar datos sobre los medicamentos durante el embarazo con especialistas que se concentran en el efecto de los medicamentos en los fetos. Estos expertos existen en diferentes países. Pueden facilitarnos datos publicados, pero también datos inéditos que pertenecen a los laboratorios o información de casos clínicos que fueron comunicados a sus centros. Dr. Anton Titov, MD. Entonces, el primer punto para evaluar cualquier medicamento utilizado durante el embarazo sería establecer si esos medicamentos tienen riesgo de inducir malformaciones fetales o si la medicación tiene un efecto a largo plazo en el bebé sin inducir malformaciones. Otro tipo de efecto que puede tener un medicamento es que un medicamento interactúe de manera transitoria con la salud del bebé. Por ejemplo, si está tomando medicamentos psicotrópicos o algunos medicamentos antiepilépticos, el bebé puede ser perezoso y somnoliento durante unos días, y luego puede tener síndrome de abstinencia. Por lo general, esto se resuelve espontáneamente con el cuidado del bebé por parte de los pediatras que están acostumbrados a que esos bebés estén bajo la influencia de los medicamentos que toman sus mamás. Pero esto es algo que debe tenerse en cuenta. A veces se debe tener en cuenta la cuestión de la lactancia materna. Por ejemplo, puede ser una opción razonable optar por no amamantar si hay una concentración significativa de medicamentos en la leche, que luego pueden pasar de la leche al bebé. Esto a menudo es controvertido. En diferentes países, los médicos pueden tener opiniones diferentes sobre lo que se debe hacer. Por supuesto, cuanto más tiempo tengan la futura madre y la familia para pensar en esto, mejor. Es importante tener una segunda opinión médica. Porque ayuda a tomar decisiones. Este era el punto n. ° 1: las medicinas.
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