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¿Cómo seleccionar la quimioterapia para un paciente? ¿Cuál es la mejor combinación de medicamentos para curar el cáncer? A esto se le llama “tratamiento calculado”. Es la selección del tratamiento del cáncer de quimioterapia para la era de la medicina de precisión. El principal experto en genética del cáncer analiza los métodos de medicina personalizada para tratar el cáncer. Dr. C. Richard Boland, MD. Así que esto es lo que hicieron los matemáticos junto con los biólogos: los biólogos descubrieron la fracción proliferativa de un tumor. Y es algo así como el 13%. Entonces, si tiene 100 celdas hoy, en 24 horas podría tener 113 celdas. Pero la replicación de las células cancerosas es descuidada, a menudo tienen cierta inestabilidad genética. Por tanto, una parte de las células cancerosas no sobrevive. También suele haber una respuesta inmunitaria que intenta eliminar las células cancerosas. Entonces, el tumor también tiene una tasa de mortalidad. La diferencia entre la tasa de proliferación del tumor y su tasa de muerte es lo que explica el crecimiento del cáncer. Pero estos dos números están bastante cerca. Una tasa típica de proliferación de tumores cancerosos fue del 13%, pero la tasa de muerte tumoral fue del 11%. Entonces, solo hay una diferencia del 2% entre la tasa de proliferación y la tasa de crecimiento. Pero una diferencia del 2% con el tiempo es lo que hará que el cáncer crezca. Entonces, cuando trata el cáncer con medicamentos de quimioterapia, o disminuye la tasa de proliferación del tumor o aumenta la tasa de muerte del tumor. Cuando esos dos números se cruzan, y cuando la tasa de muerte del tumor es más alta que la tasa de crecimiento del tumor, el tumor se encogerá y retrocederá. Entonces hicieron un modelo matemático del crecimiento tumoral. Pueden tomar todas las variables que los biólogos puedan dar a los matemáticos. Las variables son: tasa de crecimiento tumoral, tasa de muerte tumoral, tasa de mutación tumoral y la probabilidad de que cualquier mutación determinada cause que el tumor desarrolle resistencia a la quimioterapia. Y también cuál fue el impacto de la quimioterapia. La mayoría de los medicamentos de quimioterapia generalmente se administran a los pacientes de manera secuencial. Dr. C. Richard Boland, MD. Pero si administraba medicamentos de quimioterapia juntos al mismo tiempo, [los científicos pudieron modelar la tasa de crecimiento del tumor, su tasa de muerte y la tasa de mutación], en teoría, solo dos medicamentos eran suficientes para evitar que el tumor regresara. Esto fue así siempre y cuando no hubiera una sola mutación en una célula cancerosa que proporcione simultáneamente resistencia a ambos medicamentos de quimioterapia. Esto es lo que significan estos resultados. Los médicos y biólogos pueden dar a los matemáticos cifras reales sobre las tasas de crecimiento de los tumores cancerosos y las mutaciones que confieren resistencia. Y es de esperar que el modelado matemático pueda llegar a la combinación menos tóxica de medicamentos quimioterapéuticos que sea suficiente para prevenir la recurrencia del cáncer. Para que ese tumor no tenga “escape molecular” debido a una mutación que le da resistencia a la quimioterapia del cáncer. A medida que avancemos, no será solo una terapia empírica contra el cáncer. Podremos utilizar cálculos matemáticos para que nuestra terapia sea más precisa, segura y efectiva. Así que esta es una idea muy novedosa y emocionante: pasar de líneas secuenciales de terapia a una estrategia calculada de seleccionar regímenes de quimioterapia simultáneos. Por supuesto, debemos tener en cuenta la posible toxicidad. Dr. Anton Titov, MD. ¡Pero es una línea de investigación muy interesante! – ¡Estoy de acuerdo!
El texto de esta página está traducido del inglés con la ayuda de Inteligencia Artificial. Sabemos que no se ve perfecto. Pero este texto te ayuda a encontrarnos. Vea nuestras entrevistas en video con los principales médicos del mundo. Esperamos que los encuentre útiles. Permítenos saber en qué te podemos ayudar. ¡Gracias!